○担当医
副院長　深澤　光晴
医学博士、日本消化器病学会専門医・指導医・甲信越支部評議員、日本消化器内視鏡学会専門医・指導医・社団評議員・卒後研修委員会委員、日本膵臓学会指導医、日本胆道学会指導医、日本内科学会認定内科医、日本がん治療認定医機構認定医、日本消化器がん検診学会関東甲信越支部超音波研修委員会世話人、山梨大学医学部附属病院非常勤講師

医　長　長谷川　浩之
日本内科学会認定総合内科専門医、日本内科学会認定医、日本消化器病学会専門医、インフェクションコントロールドクター認定、日本消化器内視鏡学会専門医

医　員　若尾　聡士
日本内科学会認定医
日本消化器病学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医

医　員　白勢 大門
日本内科学会認定医
日本消化器病学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医

医　員　武田　健二郎

非常勤　細田 和彦（ほそだクリニック）
日本内科学会認定総合内科専門医、日本消化器病学会専門医、日本肝臓学会専門医

非常勤　　赤池　裕子
日本内科学会認定医、日本消化器病学会専門医、日本消化器内視鏡学会専門医

非常勤　　進藤邦明
日本内科学会認定医・総合内科専門医・指導医、日本肝臓学会専門医・指導医・東部会評議員、日本消化器病学会専門医・指導医・甲信越評議員、日本消化器内視鏡学会専門医、日本がん治療認定医機構認定医・指導医、インフェクションコントロールドクター認定

非常勤　佐藤　公
医学博士、日本内科学会総合内科専門医・指導医、日本消化器病学会専門医・指導医・社団評議員、日本消化器内視鏡学会専門医・指導医・社団評議員、日本消化管学会専門医・指導医、日本膵臓学会指導医、日本癌治療認定医機構認定医、インフェクションコントロールドクター認定、米国消化器病学会フェロー、米国内科学会フェロー、山梨大学医学部附属病院非常勤講師

非常勤　小澤　俊一郎
医学博士、日本内科学会認定医、総合内科専門医・指導医、日本消化器病学会専門医・指導医・甲信越支部評議員、日本消化器内視鏡学会専門医・甲信越支部評議員・学術評議員、日本消化管学会専門医・指導医、日本ヘリコバクター学会 H.pylori感染症認定医、臨床研修指導医

消化器内科では、常勤医6名、非常勤医4名が食道、胃、小腸、大腸、膵臓、胆道、肝臓などの消化器領域の診療を行っています。日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会、膵臓学会、胆道学会、消化管学会、肝臓学会、がん治療認定機構などの専門医・指導医資格を有する医師がそれぞれの得意分野を活かしつつ連携して診療にあたっています。専門外来として、ピロリ菌・萎縮性胃炎外来、大腸ポリープ・便潜血外来、炎症性腸疾患外来、膵のう胞外来、肝臓外来を行っています。
消化管領域では内視鏡分野に力を入れており、上部消化管においては健診センターと連携し、最も細く、かつ高画質の最新の上部消化管内視鏡を用いて、苦痛が少なく精度の高い検査を毎日70件以上施行しています。下部消化管では便潜血反応の二次検査を主体とした大腸内視鏡検査を週40件以上行っており、患者様の希望に応じて鎮静薬や鎮痛薬を用いた苦痛の少ない日帰り検査も提供しています。大腸内視鏡検査時に発見したポリープは可能な限り同日に粘膜切除術（EMR）やポリペクトミーにて切除を行っており、ポリープ切除後の経過観察目的の定期的な大腸内視鏡も実施しています。早期胃がんや早期大腸がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）は年間で約100件施行しており、いずれも一週間以内の入院期間で安全で負担の少ない治療を行っています。また、進行大腸がんによる腸閉塞に対して緊急手術を回避できるように大腸内視鏡を用いたステント留置術を行っています。苦痛の少ない検査による早期発見、早期治療を提供することを第一に診療を行っています。
膵臓・胆道領域では胆道がん、閉塞性黄疸、総胆管胆石、急性胆嚢・胆管炎、膵がん、急性・慢性膵炎などの診療を行っています。胆膵内視鏡は近年非常に進歩しており、超音波内視鏡（EUS）や内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）を用いて、精度の高い診断や最新の低侵襲内視鏡治療を提供しています。専門外来として膵のう胞外来を行っています。膵のう胞は膵がんのリスク因子として注目されており、専門外来で定期的にフォローすることで早期発見による治療成績の向上を目指しています。また、膵・胆道がんに対しては、術前治療を含めた化学療法を外科と協力して行っており、すべての治療例において外科と合同で治療戦略を協議し、それぞれの患者さんにとってベストな治療を提供できるように取り組んでいます。
肝臓領域では肝臓外来（非常勤医）を設け、当院健診センターから肝障害の患者様を早期に発見しています。
消化器領域疾患（とくに消化管、膵臓・胆道領域）の救急診療にも対応しており、地域住民の方々や県内各地域の医療機関の皆様に少しでもお役に立てれば幸いです。 

令和6年度の診療実績

• 上部消化管
  • 上部消化管内視鏡検査: 16, 083件（健診 14,963件、診療 1,120件）
  • 胃内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）: 45件
  • 胃内視鏡的粘膜切除術（EMR）: 4件
  • 上部消化管ステント留置: 8件
• 下部消化管
  • 下部消化管内視鏡検査: 1,446件
  • 大腸ESD: 38件
  • 大腸EMR・ポリペクトミー: 811件
  • 下部消化管ステント留置術: 10件
• 膵臓・胆道領域
  • ERCP関連処置: 156件
  • 超音波内視鏡検査（EUS）: 168件
  • EUS-FNA：29件

 令和6年度 業績
分類1．著書、論文 

1.膵管・胆管の細胞診・組織診．
消化器内視鏡ハンドブック（改定第3版） 675-682．医学図書出版株式会社
深澤光晴，花田敬士，木田光広

 2.TOKYO criteria 2024 for the assessment of clinical outcomes of endoscopic biliary drainage.
Dig Endosc. 2024 Nov;36(11):1195-1210.
Isayama H, Hamada T, Fujisawa T, Fukasawa M, Hara K, Irisawa A, Ishii S, Ito K, Itoi T, Kanno Y, Katanuma A, Kato H, Kawakami H, Kawamoto H, Kitano M, Kogure H, Matsubara S, Mukai T, Naitoh I, Ogura T, Ryozawa S, Sasaki T, Shimatani M, Shiomi H, Sugimori K, Takenaka M, Yasuda I, Nakai Y, Fujita N, Inui K; Research Group of Evaluation Criteria for Endoscopic Biliary Drainage.

3.New Surgical Criteria for Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm Based on the Age-Adjusted Charlson Comorbidity Index Values and Presence of Solid Component.
Diagnostics (Basel). 2024 Nov 17;14(22):2582.
Hasegawa H, Fukasawa M, Takano S, Kawakami S, Kuratomi N, Harai S, Yoshimura D, Imagawa N, Okuwaki T, Kuno T, Suzuki Y, Yoshida T, Kobayashi S, Sato M, Maekawa S, Hosomura N, Kawaida H, Ichikawa D, Enomoto N.

4.内視鏡下に採取した膵疾患の膵液および十二指腸液の分子生物学的評価Gastroenterological Endoscopy(0387-1207)65巻11号 Page2334-2348(2023.11)
高野 伸一, 深澤 光晴, 榎本 信幸

 5.【十二指腸・小腸疾患アトラス】炎症性疾患　自己免疫疾患・膠原病・血管炎など　IgA血管炎(Henoch-Schoenlein紫斑病)．
消化器内視鏡(0915-3217)36巻4号 Page604-605(2024.04)
小澤 俊一郎, 若尾 聡士, 佐藤 公．

 6.【膵癌の早期発見・早期診断を目指して】膵癌の早期発見の取り組み　地方における拾い上げの現況と課題．
消化器内視鏡(0915-3217)36巻5号 Page768-774(2024.05)
深澤 光晴, 依田 芳起, 吉村 大, 進藤 浩子, 佐藤 公．

 分類２．学会発表

1.日本消化器がん検診学会関東支部地方会　2024年9月15日（神奈川県）
当院における便潜血反応陽性精検未受診者の特徴からみた精検受診率向上のためのアプローチ案
若尾 聡士, 小澤 俊一郎, 佐藤 公 

2.日本消化器がん検診学会関東支部地方会　2024年9月15日（神奈川県）
パネルディスカッション「胃X線・内視鏡検診の新たな取り組み」　
当院の検診(健診)上部内視鏡からみたH.pylori未感染胃腫瘍診断の現状
古屋 圭一, 小澤 俊一郎, 佐藤 公

3.日本消化器がん検診学会関東支部地方会　2024年9月15日（神奈川県）
症例セッション（消化管画像）
小澤 俊一郎

4.日本消化器内視鏡学会　2024年5月30日~6月1日（東京都）　
外来鎮静下内視鏡における監視解除基準Aldreteスコアの有用性の検討
古屋 圭一, 小澤 俊一郎, 白勢 大門, 若尾 聡士, 長谷川 浩之, 深澤 光晴, 佐藤 公

5.日本消化器内視鏡学会　2024年5月30日~6月1日（東京都）
検診内視鏡におけるHelicobacter pylori(HP)除菌後胃癌のリスク因子と除菌後期間との検討
見本 雄一郎, 小澤 俊一郎, 佐藤 公

6.Japan digestive disease week (JDDW) 2024 　2024年10月31日~11月2日
シンポジウム　ヘリコバクター・ピロリ陰性時代の上部消化管診療の現状　
H.pylori未感染胃腫瘍のスクリーニング最適化を目指した組織型別臨床病理学的特徴の解明
小澤 俊一郎, 浦牛原 幸治, 石橋 史明

 7.日本消化器内視鏡学会甲信越支部例会　　2024年10月13日
合同ワークショップ「若手医師への内視鏡操作技術の指導における工夫と課題」　
ルチーン検査手技における標準的な指導方法についての検討
小澤 俊一郎, 平澤 俊明, 深澤 光晴, 佐藤 公

臨床研究協力についてのお知らせ
消化器内視鏡に関連する疾患、治療手技データベース構築（多機関共同 前向き観察研究）
ピロリ未感染胃癌のスクリーニング最適化
大腸ステント留置症例における全身化学療法の意義に関する後ろ向き研究