キャリアアップ支援

　特定・認定看護師資格の取得等、当院の目指す医療に見合ったキャリア開発への支援があります。

子育て支援

• 育児休業　育児短時間勤務
• 子の看護休暇（1人につき年5日間）

新人看護師

2025年度入職の新人看護師に聞きました

〇当院に入職した理由や動機を教えてください

〇ラダーⅠの新人看護職員研修が実施されていますが、研修の感想を教えてください

〇配属された病棟の印象を教えてください

〇初めての夜勤の感想を教えてください

〇看護を学ぶ学生さんたちに一言メッセージをお願いします

中堅看護師

５年目
【現在の仕事内容や部署での役割を教えてください】
　基本的な看護業務に加え、新人看護師や既卒で新しく入ってきた看護師のフォロー、リーダー業務を行っています。
　患者様の全体像を把握し、病棟の看護師はもちろん、多職種と連携しながらより良い看護を提供することが役割を担っています。

【やりがいを感じるときはどんな時ですか】
　患者さまやご家族から感謝の言葉を頂いたときや、できなかったことができるようになったときはとても嬉しく、やりがいを感じます。

【今まで仕事をしてきて特に印象に残っているエピソードや苦労したことを教えてください】
　一番苦労した時は、看護師1年目の時です。病棟にも慣れておらず、右も左もわからないような状態でとても苦労しました。先輩に指導して頂き、半年～1年くらいで病棟に慣れ、仕事も自分のペースでできるようになってきました。

【山梨病院で働く魅力は何ですか】
　自部署は20～30代前半のスタッフが多く、協力しながら仕事ができています。仲が良く新しく入った方も自然となじめる働きやすい職場だと思います。

５年目
【現在の仕事内容や部署での役割を教えてください】
　消化器病棟に勤務しています。
　メンターとして1年目の看護師の不安や悩みを聞き、一緒にどうすればよいか解決策を考える等を行っています。メンターとして頼られる場面が増えてきました。

【やりがいを感じるときはどんな時ですか】
　患者様が治療やケアにより状態が良くなり退院される姿をみると嬉しく思います。また、感謝の言葉を伝えられると頑張ろうと思うことができます。

【今まで仕事をしてきて特に印象に残っているエピソードや苦労したことを教えてください】
　外科の患者様を担当した際、退院支援として、本人がどのように過ごしたいか、そのためには今後どんなサービスが必要か、本人の思いを伺い、多職種との連携を図ることの難しさを感じましたが、本人が希望するかたちで退院できたことは嬉しかったです。

【山梨病院で働く魅力は何ですか】
　消化器治療に力を入れており、様々な手術や内視鏡治療の看護に関わることができ、多くの知識を学ぶことができます。またスタッフ同士の仲が良く、お互い声をかけ合いながら、チームで看護を行っているところが魅力です。

５年目
【現在の仕事内容や部署での役割を教えてください】
　整形外科をはじめとした循環器内科、呼吸器内科、脳神経内科の混合病棟で働いています。整形外科では主に手術出しと周手術期の患者の疼痛コントロール、ADLの拡大を目指して早期離床を促しています。
　また、リーダー業務を行っているため、メンバーから患者の状態報告を受け、医師へ報告し速やかに対応できるよう努めています。加えて退院調整が滞りなく進むように、多職種と情報共有し患者にとって一番良い方向になるよう考えています。

【やりがいを感じるときはどんな時ですか】
　患者が元気な姿で退院していくことが一番のやりがいです。
　病を患ってくる方が治療や私たちのケアによって症状が改善していく姿をみると、とても嬉しくなります。

【今まで仕事をしてきて特に印象に残っているエピソードや苦労したことを教えてください】
　1年目の時は、右も左もわからず、戸惑うことが多く毎日悩んでいることがありましたが、先輩方に指導して頂き、少しずつ仕事内容や観察点がわかるようになってきました。看護師は何年経っても勉強の日々だと実感しています。

【山梨病院で働く魅力は何ですか】
　地域に根差した病院であるため、地域の人々に貢献できると思います。先輩方も優しくコミュニケーションがとりやすく仕事ができると思います。

　副看護師長

小田副看護師長に聞きました
【現在の仕事内容と副看護師長としての役割を教えてください】
　副看護師長の役割は看護師長を補佐することです。
　病院や看護部の理念に基づいた病棟運営や看護スタッフの育成、看護実践の質の保証などを行う看護師長のサポートを行っています。
　中でも看護実践モデルとして日々の看護を行い、看護の質の向上に取り組んでいます。

【やりがいを感じるときはどんな時ですか】
　患者さんが元気な姿になって退院される様子を見届けられたときはやりがいを感じます。またスタッフが成長した姿を見た際もとても嬉しく、やりがいを感じます。

【部署の教育体制のアピールポイントを教えてください】
　整形外科、呼吸器内科、神経内科、循環器内科と複数の科を経験することができます。若いスタッフが多い病棟ですが、明るくコミュニケーションも良くとれています。既卒入職者も多いため指導者がOJTを行える環境を整えています。

【山梨病院で働く魅力は何ですか】
　地域医療、地域包括ケアの要として地域に根差した看護を提供できることです。予防から急性期、回復期、療養支援など幅広い看護を学び、実践していくことができます。

小澤副看護師長に聞きました
【現在の仕事内容と副看護師長としての役割を教えてください】
　私は消化器外科/内科、乳腺外科を主とする42床の５階病棟に勤務しています。主に消化器外科・乳腺外科手術前後の看護、内視鏡治療看護（ESD,EMR,EUS,ERCPなど）、薬物療法看護を日々行っています。
　副看護師長として、スタッフが働きやすい環境を整えられるよう師長の補佐を行っています。また、「がん薬物療法看護認定看護師」として薬物療法を受ける患者が安心して治療を受けられるように面談、スタッフ指導を行い、病棟と外来との切れ目のない看護が行えるよう活動しています。

【やりがいを感じるときはどんな時ですか】
　・患者、家族に「ありがとう」と言ってもらえたとき
　・終末期に家族が患者と過ごす機会を持つことができ、家族の後悔という思いを軽減できたと感じたとき
　・育成を行ったスタッフが楽しそうに働いているとき

【部署の教育体制のアピールポイントを教えてください】
　現在、看護師はラダーレベルⅠ；４名、Ⅱ：７名、Ⅲ：７名、Ⅳ２名、Ⅴ３名の配置です。
既卒採用者が多くいる部署です。すべてのスタッフが病棟特有の疾患看護の看護実践が行えるように育成を考慮した担当患者や指導者の配置を行っています。

【山梨病院で働く魅力は何ですか】
　・研修がJCHOグループ主催のものもあり、内容が充実しています。研修で全国のJCHOグループの看護師と情報交換できる機会もあります。
　・就職後、子どもを３人出産し、産休・育休・育児時間を取得しました。育児を行いながら、認定看護師を取得することができ、プライベート、キャリアアップにも取り組みやすい職場環境です。
　・皆さんと一緒に働けるのを楽しみに待っています。

看護職員・主な出身校

山梨県立大学、健康科学大学、帝京山梨看護専門学校、甲府看護専門学校

共立高等看護学院、富士吉田市立看護専門学校

JCHO横浜中央病院附属看護専門学校

認定看護師紹介

　認定看護師は、特定の分野において、熟練した看護技術と知識を有し、水準の高い看護を実践できると認められた看護師です。 患者様やご家族によりよい看護を提供できるよう、認定看護分野ごとの専門性を発揮しながら認定看護師の3つの役割「実践・指導・相談」を果たして、看護の質の向上に努めています。当院では６分野の認定看護師が活動しております。

・認定看護管理者
・認知症看護認定看護師
・がん化学療法看護認定看護師
・感染管理認定看護師
・糖尿病看護特定認定看護師
・摂食・嚥下障害看護認定看護師

教育理念

JCHO　教育理念
　　看護職者として自律と成長を目指して学び続ける

看護部教育目的
　　地域包括ケアの視点をもち、総合的看護実施ができる看護師を育成し、看護の質向上を図る

看護部教育目標
　　１．倫理観をもち、対象を統合された存在として捉え、個を尊重した看護が実施できる
　　２．地域包括ケアにおけう看護の役割を理解し、対象の思いに添った支援ができる
　　３．事故の役割と責任を果たすマネジメント能力が発揮できる
　　４．教えることを理解し、対象に応じた適切な指導・教育ができる
　　５．看護専門職として自律した学習を継続し、研究的視点をもち質の高い看護を実施できる

目指す看護師像
　　地域包括ケアの視点をもち総合的看護実施ができる
　　＜総合的看護実施能力とは＞
　　●対象を理解し、看護の原理・原則を活用できる看護実施能力
　　●苦痛を緩和し、安全な医療を提供できる専門的技術能力
　　●その人らしく生きることを支援する実施能力

JCHO 看護師キャリアラダー

　JCHOすべての病院では、共通のキャリアラダーに基づく院内教育体制を整備しています。新人から、中堅、ベテランまで自分に合ったペースで成長してい
くことができます。当院でもキャリアラダーに沿った新人看護師実務研修やラダー別研修を計画実施しています。

新人研修

　当院では厚生労働省「新人看護職員研修ガイドライン」にもとづいて策定された新人看護職員卒後臨床研修事業に沿って行っています。特に、4月の2週間の集合研修では、基本的な項目の研修を組み立てています。初めての臨床現場で不安があると思いますが、優しい先輩と手厚い教育体制できめ細かい指導と安心して実践できる環境を整えています。研修では、定期的に振り返りの機会を設けており、個々の習熟度に応じた支援をしていきます。

現任教育

　キャリアラダーと連動し、教育プログラムを設計しています。e-ラーニングも導入し、自宅でも学習ができるような仕組みを整えています。

看護部長の挨拶

　当院のホームページをご覧いただき、ありがとうございます。
　当院の看護部では、山梨病院の『だれでも　いつでも　気持ちよく　安心してかかれる病院』の理念に基づき『誠実に看護を実践します』『患者様の安全を守ります』『心の配慮に努めます』を理念とし、看護を実践しています。『誠実な看護』とは、相手の意思を尊重し、その方にあった看護を一生懸命実践することです。
　誠実な看護が実践できるよう、専門職として知識を深め技術を磨くことのできる教育環境を提供していきたいと思います。当院を訪れた患者様が、山梨病院に来て本当によかったと思えるように、努力して参ります。
　また、当院で働く看護職がチームで看護を実践する中で、お互いに支えあい、高めあい、成長できる仲間でありたいと願っています。そのために働く職員にも寄り添う看護部を目指していきます。

百瀬　千尋

看護部理念

JCHO山梨病院看護部は病院の理念と基本方針に基づいて
● 誠実に看護を実施します
● 患者様の安全を守ります
● 心の配慮に努めます

令和7年度　看護部目標
１．安全で質の高い看護の提供
２．地域貢献につながる人材育成（看護実践力‐臨床教育力‐看護管理力の育成）
３．働きやすい職場づくり
４．健全経営への積極的な参画

看護体制

看護体制
急性期一般病棟　　　　10：１看護
地域包括ケア病棟　　　13：1看護
看護方式
　チームナーシング＋担当看護師制
勤務体制
　２交代制　日勤8：30～17：15　夜勤15：30～8：45　※早出・遅出あり

各部署紹介

３階病棟　※調整中

４階病棟
　4階病棟は、整形外科、循環器内科、脳神経内科、呼吸器内科の患者を主として受け入れています。スタッフは20～30代前半の看護師が多く、どんなことにも笑顔で、お互いに切磋琢磨し、看護している明るい病棟です。
　整形外科では、大腿骨頸部骨折・肩腱板断裂等の手術を必要とする患者様が多く入院しています。循環器内科等も同様、入院患者様は高齢者が多いです。内科的合併症や認知症がある場合や、一人暮らしや高齢者世帯であるため、身体的、社会的問題を抱えていることがあります。また、手術に対する不安の軽減や痛みの緩和はもちろんのこと、寝たきりにならないよう、医師・看護師・PT・MSW等他職種と連携し、住み慣れた場所で安心した生活が送れるよう退院支援を行っています。

５階病棟
　主に消化器内科・外科の患者様、令和5年10月から乳腺外科の患者様の受け入れを行っています。当院は健康管理センターがあり、健康診断で異常を認めた場合、早期に内科的・外科的治療を受けることができるよう連携しています。
　比較的自立した中高年齢の患者様の入院が多くなり、入院時から退院を見据えた介入を行うため、多職種連携が必須でありカンファレンスを開催し、情報共有に努めています。

　乳腺外科の患者様に対して外来受診時から専門分野の看護した関わり毎週、医師・外来看護師、病棟看護師にてカンファレンスを実施し、不安なく入院・治療がおこなえるようシームレスな支援ができるよう心がけています。
　また、「患者様が安心して検査・処置を行うことができ早期に自宅退院できることで住み慣れた地域で過ごせる」ことを目標に多職種と連携し協力しています。

６階病棟（地域包括ケア病棟）　
　急性期の治療を終えた患者様や自宅や施設などで具合が悪くなり緊急入院が必要となった患者様の入院を受け入れています。入院前の生活により近い状態で退院できるように専属の理学療法士によるリハビリや看護師による生活リハビリを積極的に実践しています。
　家族の事情で在宅療養が一時的に難しくなった患者様の受け入れもさせて頂いております。退院後の療養生活を見据えたマネジメントを行い、退院前後訪問により在宅状況を確認し、その人らしく住み慣れた地域で安心して生活が継続できるよう支援しています。

外来

手術室・中央材料室
　手術室の年間手術件数は600件で、主に乳腺外科、消化器外科、整形外科の手術を実施しています。局所麻酔も含め全症例に対し術前訪問を行い、患者様やそのご家族の心に寄り添い手術に対する不安を軽減することに努めています。また、日々の麻酔科医との術前カンファレンスにて、情報を共有することで、より安全な手術を提供できるようにしています。術後訪問も実施しており、患者様一人ひとりの声に向き合うことを心掛け、やさしさと思いやりの心で、安全・安心な看護を目指し、スタッフ一丸となって取り組んでいます。

健康管理センター
　健康管理センターでは、人間ドック・生活習慣病健診・特定保健指導などを中心に年間約8万人の健康診断を実施しています。健診・保健指導を受けられる方は10代の方から90代の方と年齢層も幅広く、その方々に合わせた対応を心がけています。「採血されるのが苦手」「胃カメラ検査が心配」などの検査に対する不安を訴える方も多いですが、健診を受ける方の訴えをしっかり傾聴し思いに寄り添うことで安心して健診を受けられるよう努めています。

　病院併設の健康管理センターであることを活かし、疾患の早期発見を行い、外来と連携し早期治療ができるよう対応しています。健康診断を受ける方との一期一会を大切に、確実で安心・安全な看護ができるよう、笑顔で日々の看護に取り組んでいます。

内視鏡室
　内視鏡室は、消化器センターの要となる部署で、年間の内視鏡検査数は全国でもトップレベルの件数です。健康管理センターの健診者・外来、入院患者の内視鏡検査・治療を行っています。
　上部内視鏡検査に加え、内視鏡的大腸ポリープ切除術や消化管出血、誤飲による異物除去などの緊急内視鏡検査の対応やERCP等の特殊検査を行い、超音波内視鏡検査においては膵臓疾患の早期発見・治療にもつなげています。
　内視鏡室ではチーム医療を強化し、いかなる時にも対象者に声をかけ、寄り添い外来・病棟との連携を行いながら、安心して内視鏡検査が受けられるように日々の看護を実践しています。

地域連携室
　地域医療連携室では、患者さんが医療機関に受診する際の連携と退院後の生活が過ごしやすくするための連携、医療の連携体制を築くための広報活動を行っています。
【構成メンバー】
〇医療ソーシャルワーカー（MSW）3名
　医療的・社会的な制度の活用方法の提案から地域の社会資源の紹介、入院・退院の調整、経済的な支援、社会制度の紹介、自宅の環境整備までさまざまな役割があります。患者さんと家族の思いに寄り添い、知識と経験を駆使し、入退院支援をしています。病院の土台ともいえる重要な役割を担っています。
〇看護師2名
　MSWと連携し、外来・入院患者に行われている看護が患者と家族の思いに寄り添えているか、看護師と協働すると共に、MＳＷとも協働し、質の高い看護の提供と看護の連携に向け頑張っています。
〇事務4名
　医師の指示のもと患者さん・家族の希望を考慮し、他院の診察の予約をしています。病院と病院の連携の窓口となり、治療をサポートしています。

医療安全管理室
　医療安全管理室では「人は誰でも間違える」という人間の本質を基に、職員個人の問題としてとらえるのではなく、過ちを誘発しない環境や、過ちがアクシデントにつながらないシステムを組織全体として整備し、安全文化の醸成に努めています。
　医療安全活動においては、1つの重大事故の背景に軽微な事故が29件、無傷の事故が300件あると言われている「ハインリッヒの法則」に則り、小さな報告をすることによって大きな事故を防止することができるということを職員へ周知し、0レベルのインシデント報告が増加するように取り組んでいます。
　医療安全管理室での業務は、1. 医療安全対策の体制確保のための各部門との調整 2. 医療安全カンファレンスの実施 3. 定期的な院内ラウンドを行い、各部門における医療安全対策の実施状況の把握と分析 4. マニュアルを適宜・適切に見直し、整備・検討への参画 5．医療安全対策に関わる最新情報の把握と提供 6. 各部門における医療安全推進担当者への支援 7. 医療安全対策に係る体制を確保するための職員研修の年2回以上の実施8. 医療安全対策に係る患者・家族の相談に適切に応じる体制の支援等を行っています。

医　長　長谷川　浩之
日本内科学会認定総合内科専門医、日本内科学会認定医、日本消化器病学会専門医、インフェクションコントロールドクター認定、日本消化器内視鏡学会専門医

医　員　若尾　聡士
日本内科学会認定医
日本消化器病学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医

医　員　白勢 大門
日本内科学会認定医
日本消化器病学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医

医　員　武田　健二郎

非常勤　細田 和彦（ほそだクリニック）
日本内科学会認定総合内科専門医、日本消化器病学会専門医、日本肝臓学会専門医

非常勤　　赤池　裕子
日本内科学会認定医、日本消化器病学会専門医、日本消化器内視鏡学会専門医

非常勤　　進藤邦明
日本内科学会認定医・総合内科専門医・指導医、日本肝臓学会専門医・指導医・東部会評議員、日本消化器病学会専門医・指導医・甲信越評議員、日本消化器内視鏡学会専門医、日本がん治療認定医機構認定医・指導医、インフェクションコントロールドクター認定

非常勤　佐藤　公
医学博士、日本内科学会総合内科専門医・指導医、日本消化器病学会専門医・指導医・社団評議員、日本消化器内視鏡学会専門医・指導医・社団評議員、日本消化管学会専門医・指導医、日本膵臓学会指導医、日本癌治療認定医機構認定医、インフェクションコントロールドクター認定、米国消化器病学会フェロー、米国内科学会フェロー、山梨大学医学部附属病院非常勤講師

非常勤　小澤　俊一郎
医学博士、日本内科学会認定医、総合内科専門医・指導医、日本消化器病学会専門医・指導医・甲信越支部評議員、日本消化器内視鏡学会専門医・甲信越支部評議員・学術評議員、日本消化管学会専門医・指導医、日本ヘリコバクター学会 H.pylori感染症認定医、臨床研修指導医

消化器内科では、常勤医6名、非常勤医4名が食道、胃、小腸、大腸、膵臓、胆道、肝臓などの消化器領域の診療を行っています。日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会、膵臓学会、胆道学会、消化管学会、肝臓学会、がん治療認定機構などの専門医・指導医資格を有する医師がそれぞれの得意分野を活かしつつ連携して診療にあたっています。専門外来として、ピロリ菌・萎縮性胃炎外来、大腸ポリープ・便潜血外来、炎症性腸疾患外来、膵のう胞外来、肝臓外来を行っています。
消化管領域では内視鏡分野に力を入れており、上部消化管においては健診センターと連携し、最も細く、かつ高画質の最新の上部消化管内視鏡を用いて、苦痛が少なく精度の高い検査を毎日70件以上施行しています。下部消化管では便潜血反応の二次検査を主体とした大腸内視鏡検査を週40件以上行っており、患者様の希望に応じて鎮静薬や鎮痛薬を用いた苦痛の少ない日帰り検査も提供しています。大腸内視鏡検査時に発見したポリープは可能な限り同日に粘膜切除術（EMR）やポリペクトミーにて切除を行っており、ポリープ切除後の経過観察目的の定期的な大腸内視鏡も実施しています。早期胃がんや早期大腸がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）は年間で約100件施行しており、いずれも一週間以内の入院期間で安全で負担の少ない治療を行っています。また、進行大腸がんによる腸閉塞に対して緊急手術を回避できるように大腸内視鏡を用いたステント留置術を行っています。苦痛の少ない検査による早期発見、早期治療を提供することを第一に診療を行っています。
膵臓・胆道領域では胆道がん、閉塞性黄疸、総胆管胆石、急性胆嚢・胆管炎、膵がん、急性・慢性膵炎などの診療を行っています。胆膵内視鏡は近年非常に進歩しており、超音波内視鏡（EUS）や内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）を用いて、精度の高い診断や最新の低侵襲内視鏡治療を提供しています。専門外来として膵のう胞外来を行っています。膵のう胞は膵がんのリスク因子として注目されており、専門外来で定期的にフォローすることで早期発見による治療成績の向上を目指しています。また、膵・胆道がんに対しては、術前治療を含めた化学療法を外科と協力して行っており、すべての治療例において外科と合同で治療戦略を協議し、それぞれの患者さんにとってベストな治療を提供できるように取り組んでいます。
肝臓領域では肝臓外来（非常勤医）を設け、当院健診センターから肝障害の患者様を早期に発見しています。
消化器領域疾患（とくに消化管、膵臓・胆道領域）の救急診療にも対応しており、地域住民の方々や県内各地域の医療機関の皆様に少しでもお役に立てれば幸いです。 

令和6年度の診療実績

• 上部消化管
  • 上部消化管内視鏡検査: 16, 083件（健診 14,963件、診療 1,120件）
  • 胃内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）: 45件
  • 胃内視鏡的粘膜切除術（EMR）: 4件
  • 上部消化管ステント留置: 8件
• 下部消化管
  • 下部消化管内視鏡検査: 1,446件
  • 大腸ESD: 38件
  • 大腸EMR・ポリペクトミー: 811件
  • 下部消化管ステント留置術: 10件
• 膵臓・胆道領域
  • ERCP関連処置: 156件
  • 超音波内視鏡検査（EUS）: 168件
  • EUS-FNA：29件

 令和6年度 業績
分類1．著書、論文 

1.膵管・胆管の細胞診・組織診．
消化器内視鏡ハンドブック（改定第3版） 675-682．医学図書出版株式会社
深澤光晴，花田敬士，木田光広

 2.TOKYO criteria 2024 for the assessment of clinical outcomes of endoscopic biliary drainage.
Dig Endosc. 2024 Nov;36(11):1195-1210.
Isayama H, Hamada T, Fujisawa T, Fukasawa M, Hara K, Irisawa A, Ishii S, Ito K, Itoi T, Kanno Y, Katanuma A, Kato H, Kawakami H, Kawamoto H, Kitano M, Kogure H, Matsubara S, Mukai T, Naitoh I, Ogura T, Ryozawa S, Sasaki T, Shimatani M, Shiomi H, Sugimori K, Takenaka M, Yasuda I, Nakai Y, Fujita N, Inui K; Research Group of Evaluation Criteria for Endoscopic Biliary Drainage.

3.New Surgical Criteria for Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm Based on the Age-Adjusted Charlson Comorbidity Index Values and Presence of Solid Component.
Diagnostics (Basel). 2024 Nov 17;14(22):2582.
Hasegawa H, Fukasawa M, Takano S, Kawakami S, Kuratomi N, Harai S, Yoshimura D, Imagawa N, Okuwaki T, Kuno T, Suzuki Y, Yoshida T, Kobayashi S, Sato M, Maekawa S, Hosomura N, Kawaida H, Ichikawa D, Enomoto N.

4.内視鏡下に採取した膵疾患の膵液および十二指腸液の分子生物学的評価Gastroenterological Endoscopy(0387-1207)65巻11号 Page2334-2348(2023.11)
高野 伸一, 深澤 光晴, 榎本 信幸

 5.【十二指腸・小腸疾患アトラス】炎症性疾患　自己免疫疾患・膠原病・血管炎など　IgA血管炎(Henoch-Schoenlein紫斑病)．
消化器内視鏡(0915-3217)36巻4号 Page604-605(2024.04)
小澤 俊一郎, 若尾 聡士, 佐藤 公．

 6.【膵癌の早期発見・早期診断を目指して】膵癌の早期発見の取り組み　地方における拾い上げの現況と課題．
消化器内視鏡(0915-3217)36巻5号 Page768-774(2024.05)
深澤 光晴, 依田 芳起, 吉村 大, 進藤 浩子, 佐藤 公．

 分類２．学会発表

1.日本消化器がん検診学会関東支部地方会　2024年9月15日（神奈川県）
当院における便潜血反応陽性精検未受診者の特徴からみた精検受診率向上のためのアプローチ案
若尾 聡士, 小澤 俊一郎, 佐藤 公 

2.日本消化器がん検診学会関東支部地方会　2024年9月15日（神奈川県）
パネルディスカッション「胃X線・内視鏡検診の新たな取り組み」　
当院の検診(健診)上部内視鏡からみたH.pylori未感染胃腫瘍診断の現状
古屋 圭一, 小澤 俊一郎, 佐藤 公

3.日本消化器がん検診学会関東支部地方会　2024年9月15日（神奈川県）
症例セッション（消化管画像）
小澤 俊一郎

4.日本消化器内視鏡学会　2024年5月30日~6月1日（東京都）　
外来鎮静下内視鏡における監視解除基準Aldreteスコアの有用性の検討
古屋 圭一, 小澤 俊一郎, 白勢 大門, 若尾 聡士, 長谷川 浩之, 深澤 光晴, 佐藤 公

5.日本消化器内視鏡学会　2024年5月30日~6月1日（東京都）
検診内視鏡におけるHelicobacter pylori(HP)除菌後胃癌のリスク因子と除菌後期間との検討
見本 雄一郎, 小澤 俊一郎, 佐藤 公

6.Japan digestive disease week (JDDW) 2024 　2024年10月31日~11月2日
シンポジウム　ヘリコバクター・ピロリ陰性時代の上部消化管診療の現状　
H.pylori未感染胃腫瘍のスクリーニング最適化を目指した組織型別臨床病理学的特徴の解明
小澤 俊一郎, 浦牛原 幸治, 石橋 史明

 7.日本消化器内視鏡学会甲信越支部例会　　2024年10月13日
合同ワークショップ「若手医師への内視鏡操作技術の指導における工夫と課題」　
ルチーン検査手技における標準的な指導方法についての検討
小澤 俊一郎, 平澤 俊明, 深澤 光晴, 佐藤 公

臨床研究協力についてのお知らせ
消化器内視鏡に関連する疾患、治療手技データベース構築（多機関共同 前向き観察研究）
ピロリ未感染胃癌のスクリーニング最適化
大腸ステント留置症例における全身化学療法の意義に関する後ろ向き研究

部　長　菅又　渉
日本循環器学会専門医
日本内科学会認定医

医　員　鮎沢 晶
日本専門医機構認定内科専門医

非常勤　猪野　友里
日本循環器学会専門医
日本内科学会認定総合内科専門医

非常勤　出山　順太郎
日本内科学会内科認定医・総合内科専門医
日本循環器学会専門医
日本心血管インターベンション治療学会認定医
医学博士

非常勤　花輪　宏明
日本内科学会認定医
総合内科専門医

非常勤　土屋　幸治
山梨県立中央病院名誉院長
心臓血管外科名誉専門医

非常勤　佐藤　明

非常勤　川端　健一

非常勤　渡辺　陽介

非常勤　小原　由至

虚血性心疾患、心不全、心筋症、不整脈、高血圧等、循環器疾患全般を扱っております。
外来では、心エコー検査、ホルター心電図、さらに、心筋虚血・狭心症の精査として、運動負荷及び薬物負荷での心臓核医学検査を実施して、精査・治療を行っております。冠動脈ＣＴ、ＭＲＩも実施可能であり、より正確な、心筋虚血を含めた循環器疾患の精査が行える体制となっております。

平成３０年度において、冠動脈ＣＴ検査は年間７６件、心臓循環器系関連の核医学検査は年間８０件と実施しており、心筋虚血等の循環器疾患の診断にお役立ていただけるものと思っております。
直接、または、地域医療連携室を通して、ご連絡いただければ対応していきますので、よろしくお願い申し上げます。

昨年度からは循環器内科医が１名増員となり、循環器内科常勤医３人体制で診療入院に当たっております。
増員を契機として、心臓カテーテル検査も導入再開し、冠動脈造影検査を７名に、右心カテーテル検査も導入再開し、冠動脈造影検査を７名に、右心カテーテル検査を４名に実施しております。ペースメーカーに関しても、植え込み新規症例４名、電池交換症例７名と徐々にではありますが増えてきております。

これからも、心不全症例に対する右心カテーテル検査、心筋虚血検査での左心カテーテル検査、冠動脈造影検査を進めていきながら、虚血の診断精度を上げていこうと考えております。また、洞不全症候群、房室ブロック等の徐脈性不動脈疾患におけるペースメーカー治療も対象として、検査、治療を行っていきたいと考えております。

患者様の高齢化も段々と高くなっており、慢性心不全治療、心房細動を含めた不整脈治療管理についても、患者様のＡＤＬ、フレイルの状況に照らし合わせて、薬物の導入を検討し予防に努め、治療を行っていきたいと考えております。

今のところ、不安定狭心症、急性心筋梗塞等の急性間症候群でのＰＣＩ治療・経費的冠動脈血管形成術などの侵襲的な治療は、まだ対応困難な状況ではありますが、引き続き、地域医療に貢献できるよう治療を行って参ります。

今後も、地域開業医の皆様との連携をより深めて、診療を行っていきたいと思っております。よろしくお願い申し上げます。

診療実績（平成３０年度）
（１）検査　　　　トレッドミル運動負荷試験　　　　　４８件
　　　　　　　　　ホルター心電図検査　　　　　　　　８１件
　　　　　　　　　心エコー検査　　　　　　　　　１４５６件
　　　　　　　　　ＰＷＶ・ＡＢＩ検査　　　　　　　２３１件
　　　　　　　　　核医学検査
　　　　　　　　　運動負荷心筋血流シンチ　　　　　　４５件
　　　　　　　　　薬物負荷心筋血流シンチ　　　　　　２８件
　　　　　　　　　安静時心筋血流シンチ　　　　　　　　７件
　　　　　　　　　ＣＴ検査
　　　　　　　　　冠動脈ＣＴ　　　　　　　　　　　　７６件
　　　　　　　　　大血管ＣＴ　　　　　　　　　　　　　７件
　　　　　　　　　心臓カテーテル検査
　　　　　　　　　冠動脈造影検査　　　　　　　　　　　７件
　　　　　　　　　右心カテーテル検査　　　　　　　　　４件

（２）治療　　　　ペースメーカー植え込み件数
　　　　　　　　　新規　　　　　　　　　　　　　　　　４件
　　　　　　　　　電池交換　　　　　　　　　　　　　　７件